正確服用緊急避孕藥的方法需嚴(yán)格遵循藥物說(shuō)明書(shū)及醫(yī)生指導(dǎo),主要把握服藥時(shí)間、劑量要求、禁忌人群三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
緊急避孕藥需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,越早效果越好。含左炔諾孕酮的藥物如毓婷應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)單次口服1.5毫克,或間隔12小時(shí)分兩次服用。烏利司他片需在120小時(shí)內(nèi)單次服用30毫克。錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗會(huì)導(dǎo)致避孕失敗概率顯著上升。
不同成分藥物劑量差異明顯,左炔諾孕酮類(lèi)需服用1.5毫克,米非司酮類(lèi)需10-25毫克。禁止自行增減劑量,重復(fù)用藥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂。服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服同等劑量,腸溶片劑型可降低嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重肝功能不全、血栓病史、乳腺癌患者禁用。與利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑同服會(huì)降低藥效。哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳3天,40歲以上女性使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
抗癲癇藥卡馬西平會(huì)使避孕藥失效,抗生素如氨芐西林可能干擾藥效。服用華法林者需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。建議用藥前后2小時(shí)避免進(jìn)食高脂肪食物影響吸收。
服藥后3周未出現(xiàn)撤退性出血需驗(yàn)孕。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、胸痛、視力模糊應(yīng)立即就醫(yī)。下次月經(jīng)可能提前或推遲7-10天,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異常需婦科檢查。
服用緊急避孕藥后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡富含維生素B族和鐵元素,如瘦肉、菠菜等。后續(xù)性生活必須采取避孕套等常規(guī)避孕措施,一年內(nèi)使用緊急避孕藥不超過(guò)3次。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、乳房脹痛等癥狀超過(guò)一周,應(yīng)及時(shí)到婦科或計(jì)劃生育科就診,必要時(shí)進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查和超聲監(jiān)測(cè)。
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