人流后流血塊可能與子宮收縮不良、殘留組織排出、感染、凝血功能異?;蚣に厮讲▌?dòng)等因素有關(guān)??赏ㄟ^觀察出血量、遵醫(yī)囑用藥、復(fù)查超聲、預(yù)防感染及調(diào)整飲食等方式處理。
人流后子宮需要通過收縮來閉合血管止血。若收縮力不足,積血可能凝結(jié)成塊排出。表現(xiàn)為出血量較多且血色暗紅,伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
手術(shù)中未完全清除的蛻膜組織可能隨血液混合形成血塊。常見于術(shù)后1-3天,血塊中可能夾雜絮狀物。需通過超聲檢查確認(rèn)殘留量,少量可服用新生化顆粒幫助排出,量多時(shí)需行清宮術(shù)。
細(xì)菌侵入子宮腔會(huì)引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致異常出血伴血塊??赡馨殡S發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。需化驗(yàn)白帶常規(guī),確診后使用甲硝唑片或頭孢克肟分散片抗感染,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
血小板減少或凝血因子缺乏患者易形成大血塊。術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的血液疾病可能在此階段顯現(xiàn),需抽血查凝血四項(xiàng)。確診后需輸注血漿或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
妊娠終止后雌孕激素驟降可能引起內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出現(xiàn)血塊狀內(nèi)膜組織。通常2周內(nèi)自行停止,可適量補(bǔ)充戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素,避免生冷食物刺激子宮。
術(shù)后需每日觀察出血量及血塊大小,出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需及時(shí)復(fù)查;保持外陰清潔干燥,使用碘伏消毒液每日清洗;1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活;飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟補(bǔ)鐵;避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立,保證充足臥床休息;出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等需立即就醫(yī)。
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