月經(jīng)長時(shí)間淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息和均衡飲食。
肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期延長至7-15天,部分患者伴有痛經(jīng)。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可考慮使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,必要時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血或月經(jīng)淋漓10天以上。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),小型息肉可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長,表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)10-20天且出血不易停止。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板功能檢測(cè),確診后可能需要輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
黃體分泌孕酮不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全,常見經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)后持續(xù)褐色分泌物?;A(chǔ)體溫測(cè)定顯示高溫相縮短,治療可選用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素,配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡時(shí)需記錄出血起止時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保證每日攝入足量瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。建議每1-2小時(shí)更換衛(wèi)生巾,觀察出血量變化,若持續(xù)超過15天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)立即就診。日??蛇m當(dāng)飲用紅棗枸杞茶,但不宜自行服用止血藥物以免掩蓋病情。
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