黃水瘡的癥狀主要有皮膚紅斑、水皰、膿皰、糜爛和結(jié)痂。黃水瘡一般是指膿皰瘡,是一種常見的皮膚感染性疾病,主要由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起。
黃水瘡初期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。紅斑通常出現(xiàn)在面部、四肢等暴露部位,可能與皮膚屏障受損、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。紅斑逐漸擴(kuò)大并發(fā)展為水皰,皮膚表面可能出現(xiàn)輕微腫脹。紅斑期需保持皮膚清潔,避免抓撓,防止感染擴(kuò)散。
紅斑進(jìn)展后形成內(nèi)含清亮液體的水皰,皰壁薄且易破潰。水皰直徑多為數(shù)毫米至數(shù)厘米,周圍有紅暈。水皰內(nèi)容物可能逐漸變渾濁,形成膿性分泌物。水皰破潰后可能引起周圍皮膚繼發(fā)感染。水皰期需避免自行挑破,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
水皰發(fā)展為膿皰,內(nèi)含黃色或黃綠色膿液,皰壁松弛易破。膿皰周圍皮膚紅腫明顯,可能伴有疼痛或壓痛。膿液干燥后形成蜜黃色厚痂。膿皰可能融合成片,多見于口周、鼻孔周圍。膿皰期需加強(qiáng)局部消毒,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠。
膿皰破潰后形成鮮紅色糜爛面,表面濕潤有滲液。糜爛面邊緣不規(guī)則,可能伴有出血或漿液性滲出。糜爛面容易繼發(fā)感染,可能引起淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱。糜爛期需保持創(chuàng)面干燥,避免接觸污染物,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或紅霉素軟膏。
糜爛面逐漸干燥形成黃褐色或蜜黃色痂皮,痂皮脫落后遺留暫時性色素沉著。結(jié)痂期可能伴有輕微瘙癢,痂皮自然脫落后通常不留疤痕。結(jié)痂期需避免強(qiáng)行撕脫痂皮,防止二次感染。可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
黃水瘡患者需注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓患處。日常應(yīng)勤洗手,不與他人共用毛巾、衣物等個人物品。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或皮損范圍擴(kuò)大、久治不愈,應(yīng)及時就醫(yī)。兒童患者家長需注意隔離防護(hù),避免交叉感染。
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