指甲變厚有裂紋可能與真菌感染、外傷、營養(yǎng)不良、銀屑病、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過抗真菌治療、補充營養(yǎng)、局部護理等方式改善。
甲癬是最常見的病因,由皮膚癬菌侵入甲板導致。表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃、分層或碎裂,可能伴隨甲周紅腫。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,嚴重者需聯(lián)合激光治療。
長期機械摩擦或化學損傷會導致甲母質(zhì)受損,如頻繁美甲、撞擊等。指甲可能出現(xiàn)縱向裂紋、甲板增厚。建議避免外力刺激,修剪時保留1-2毫米游離緣,必要時用氰基丙烯酸酯膠水臨時固定裂甲。
鐵、鋅、維生素B7或蛋白質(zhì)攝入不足會影響角蛋白合成。指甲變脆易裂,可能伴隨匙狀甲或白斑??赏ㄟ^進食雞蛋、三文魚、菠菜等補充,嚴重缺乏時需服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅片等制劑。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲凹點、甲剝離或甲下角化過度。甲床出現(xiàn)油滴樣改變,甲板呈頂針樣凹陷。需控制原發(fā)病,局部使用卡泊三醇倍他米松軟膏,配合窄譜UVB光療。
甲狀腺功能減退會減緩指甲生長速度,導致甲板干燥增厚。常伴隨皮膚干燥、毛發(fā)脫落等全身癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
日常應(yīng)保持手足干燥,避免共用修甲工具,接觸洗滌劑時戴手套。每月觀察指甲生長情況,若累及超過3個指甲或伴隨疼痛流膿,需及時就診皮膚科。真菌性甲病治療周期較長,需堅持用藥至新甲完全長出,通常手指甲需3-6個月,腳趾甲需6-12個月。
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