生殖皰疹初期癥狀主要表現(xiàn)為會(huì)陰部簇集性小水皰、灼痛或瘙癢感。生殖皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,初期癥狀主要有局部皮膚黏膜紅腫、水皰破潰后形成淺潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿疼痛、全身乏力等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
感染部位在病毒潛伏期結(jié)束后會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑或丘疹,多發(fā)生于包皮、龜頭、陰唇等皮膚黏膜交界處。病變區(qū)域伴有灼熱感和緊繃感,觸摸時(shí)疼痛明顯??赡芘c病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)復(fù)制后沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用藥物。
初期表現(xiàn)為針尖大小的透明水皰,24-48小時(shí)內(nèi)逐漸融合成直徑2-3毫米的皰疹群,皰液初期清亮后轉(zhuǎn)為渾濁。水皰壁薄易破,多呈環(huán)狀或半環(huán)狀分布。病毒通過破壞表皮細(xì)胞導(dǎo)致細(xì)胞間橋斷裂形成水皰??膳浜厢t(yī)生使用泛昔洛韋片、伐昔洛韋分散片等口服抗病毒藥物。
水皰破裂后暴露出基底潮紅的糜爛面,表面有淡黃色滲液,潰瘍邊緣呈鋸齒狀但不隆起。潰瘍面容易繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿性分泌物。這與病毒引起表皮細(xì)胞壞死脫落有關(guān)。需保持創(chuàng)面清潔,醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
約60%患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬但活動(dòng)度良好,按壓時(shí)有輕度壓痛。淋巴結(jié)直徑通常不超過2厘米,這是病毒抗原刺激引發(fā)免疫應(yīng)答的表現(xiàn)。一般隨病情緩解逐漸消退,必要時(shí)可進(jìn)行超聲檢查排除其他病因。
部分患者可能出現(xiàn)低熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間。原發(fā)感染時(shí)癥狀更明顯,與病毒血癥引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議臥床休息,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊等藥物對癥處理。
生殖皰疹患者應(yīng)避免性生活直至皮損完全愈合,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用雞蛋、西藍(lán)花等食物有助于免疫恢復(fù)。日常需單獨(dú)使用毛巾浴具,煮沸消毒貼身衣物。復(fù)發(fā)期間保持充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。皮損結(jié)痂后仍可能具有傳染性,建議定期復(fù)查病毒載量檢測。
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