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11歲孩子甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦

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11歲孩子甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式干預(yù)。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激、放射線暴露、自身免疫疾病等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

體積小于10毫米且超聲檢查提示良性特征的結(jié)節(jié)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲及甲狀腺功能。復(fù)查期間需監(jiān)測結(jié)節(jié)增長速度、形態(tài)變化及是否出現(xiàn)壓迫癥狀。兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率低于成人，但生長速度較快者需提高復(fù)查頻率。

2、調(diào)整飲食

保證適量碘攝入，每日食用加碘鹽3-5克，每周進(jìn)食1-2次海帶、紫菜等富碘食物。避免長期大量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。合并甲亢時(shí)應(yīng)限制海產(chǎn)品攝入，甲減患兒可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。

3、藥物治療

合并甲狀腺功能異常需遵醫(yī)囑用藥，如左甲狀腺素鈉片治療甲減，甲巰咪唑片控制甲亢。良性結(jié)節(jié)伴炎癥可使用夏枯草膠囊、小金丸等中成藥輔助散結(jié)。嚴(yán)禁自行服用含甲狀腺激素的保健品。

4、穿刺活檢

超聲顯示結(jié)節(jié)邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等可疑惡性特征時(shí)，需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。兒童穿刺需在全麻下進(jìn)行，家長需配合醫(yī)生安撫患兒情緒，術(shù)后觀察穿刺點(diǎn)出血情況。

5、手術(shù)切除

確診為甲狀腺癌或結(jié)節(jié)壓迫氣管引起呼吸困難時(shí)，需行甲狀腺部分或全切除術(shù)。兒童術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，家長應(yīng)定期帶患兒檢測促甲狀腺激素水平，調(diào)整藥物劑量預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常生活中家長需幫助孩子建立規(guī)律作息，保證每日睡眠8-10小時(shí)，避免接觸電離輻射。飲食注意葷素搭配，限制油炸食品及含糖飲料攝入。每年進(jìn)行1次甲狀腺觸診檢查，若發(fā)現(xiàn)頸部增粗、結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大或出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患兒需每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，持續(xù)監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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