孕婦缺氧可能出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸急促、乏力、胎動(dòng)異常等癥狀。缺氧可能與妊娠期生理變化、貧血、心肺疾病等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
孕婦缺氧時(shí)腦部供氧不足可能導(dǎo)致持續(xù)性頭暈,尤其在久站或體位改變時(shí)加重。妊娠期血容量增加可能加重心臟負(fù)荷,若合并貧血或低血壓,頭暈癥狀更明顯。建議避免突然起身,保持環(huán)境通風(fēng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
子宮增大壓迫膈肌可能限制肺部擴(kuò)張,導(dǎo)致胸悶伴呼吸費(fèi)力。妊娠期基礎(chǔ)代謝率增高使耗氧量增加,若存在哮喘或支氣管炎等基礎(chǔ)疾病,癥狀可能加劇??赏ㄟ^(guò)半臥位緩解壓迫感,合并呼吸道疾病時(shí)需使用布地奈德吸入氣霧劑控制炎癥。
孕激素水平升高刺激呼吸中樞,可能引發(fā)呼吸頻率加快。嚴(yán)重缺氧時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺,常見(jiàn)于妊娠合并心臟病或重度貧血。建議進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測(cè),確診心臟功能異常者需使用鹽酸拉貝洛爾片控制心率。
組織缺氧導(dǎo)致能量代謝障礙,表現(xiàn)為異常疲倦甚至無(wú)法完成日?;顒?dòng)。妊娠期鐵需求增加可能引發(fā)缺鐵性貧血,加重乏力感。需檢測(cè)血紅蛋白水平,確診貧血可補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)增加富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。
胎兒缺氧初期可能出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁,后期轉(zhuǎn)為減少或消失。胎盤功能不全或臍帶繞頸是常見(jiàn)誘因,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估。確診胎兒窘迫需住院吸氧,必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善子宮血流,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉環(huán)境。飲食需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物,妊娠中晚期建議每2周監(jiān)測(cè)一次血常規(guī)。出現(xiàn)缺氧癥狀需立即停止活動(dòng)并吸氧,持續(xù)不緩解者應(yīng)急診處理,避免對(duì)胎兒發(fā)育造成不可逆影響。
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