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小孩查內分泌都查些什么

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兒童內分泌檢查通常包括生長激素檢測、甲狀腺功能檢查、性激素水平測定、血糖與胰島素檢測、腎上腺功能評估等項目。兒童內分泌異常可能由遺傳因素、環(huán)境因素、營養(yǎng)不良、自身免疫疾病、腫瘤等原因引起，需結合臨床表現(xiàn)選擇針對性檢查。

1、生長激素檢測

生長激素缺乏或分泌過多均可影響兒童生長發(fā)育。通過胰島素低血糖試驗或精氨酸刺激試驗評估生長激素分泌功能，結合骨齡片判斷骨骼發(fā)育情況。生長激素缺乏癥患兒可能出現(xiàn)身高增長緩慢、骨齡延遲，可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液治療。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能亢進或減退均需通過檢測血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標確診。先天性甲狀腺功能減低癥患兒可能出現(xiàn)黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難，需終身服用左甲狀腺素鈉片。甲狀腺功能亢進可表現(xiàn)為多汗、心率增快，常用甲巰咪唑片控制病情。

3、性激素水平測定

性早熟或性發(fā)育延遲兒童需檢測促性腺激素、雌二醇或睪酮水平。中樞性性早熟可能與下丘腦錯構瘤有關，表現(xiàn)為乳房或睪丸過早發(fā)育，可注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球延緩發(fā)育。性發(fā)育延遲需排查染色體異常如特納綜合征。

4、血糖與胰島素檢測

空腹血糖、糖化血紅蛋白及胰島素釋放試驗可篩查糖尿病或低血糖癥。1型糖尿病患兒常有口渴、多尿癥狀，需胰島素注射液治療。肥胖兒童可能出現(xiàn)胰島素抵抗，表現(xiàn)為黑棘皮征，需通過飲食運動干預。

5、腎上腺功能評估

皮質醇、促腎上腺皮質激素檢測可診斷庫欣綜合征或腎上腺皮質功能減退。先天性腎上腺皮質增生癥患兒可能出現(xiàn)嘔吐、脫水，需氫化可的松片替代治療。嗜鉻細胞瘤可引起陣發(fā)性高血壓，需手術切除腫瘤。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)生長遲緩、體重異常增減、第二性征提前發(fā)育等情況時，應及時就醫(yī)檢查。日常需保證均衡營養(yǎng)攝入，避免高糖高脂飲食，規(guī)律監(jiān)測身高體重變化。檢查前應遵醫(yī)囑空腹8-12小時，避免劇烈運動影響激素水平檢測結果。確診內分泌疾病后需定期復查，不可自行調整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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