心臟康復(fù)通常需掛心血管內(nèi)科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。心臟康復(fù)可能由冠心病、心力衰竭、心臟手術(shù)后恢復(fù)等因素引起,建議根據(jù)具體病情選擇科室并遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
心血管內(nèi)科是心臟疾病診療的核心科室,適合存在明確心臟病基礎(chǔ)的患者。若患者因冠心病、心肌梗死、心力衰竭等疾病需要康復(fù)干預(yù),心血管內(nèi)科醫(yī)生可評(píng)估心臟功能、調(diào)整藥物治療方案,并制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方。該科室能監(jiān)測(cè)患者運(yùn)動(dòng)中的心電圖變化,預(yù)防心律失常等風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)管理高血壓、高血脂等合并癥。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科側(cè)重功能障礙的恢復(fù),適合術(shù)后或穩(wěn)定期患者。對(duì)于心臟搭橋術(shù)后、瓣膜置換術(shù)后患者,康復(fù)醫(yī)學(xué)科通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)制定精準(zhǔn)訓(xùn)練計(jì)劃,結(jié)合呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)及阻抗訓(xùn)練改善心肺耐力。科室還提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo),幫助患者建立長(zhǎng)期健康行為。
心臟康復(fù)需多學(xué)科協(xié)作,部分醫(yī)院設(shè)有心臟康復(fù)中心整合資源。建議首次就診時(shí)攜帶既往病歷和檢查報(bào)告,醫(yī)生會(huì)根據(jù)心功能分級(jí)、運(yùn)動(dòng)耐量等指標(biāo)確定康復(fù)方案。康復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期隨訪評(píng)估效果。
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