咳嗽咳黃痰可能由細(xì)菌性上呼吸道感染、慢性支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、支氣管擴(kuò)張等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、祛痰藥物、霧化吸入、體位引流、手術(shù)治療等方式緩解。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致咽喉或氣管黏膜炎癥,刺激分泌物增多并氧化變黃。常見(jiàn)伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。保持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜持續(xù)性炎癥,痰液黏稠呈黃綠色。急性發(fā)作期多伴喘息胸悶。建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥,配合布地奈德霧化吸入混懸液控制炎癥。
肺部細(xì)菌感染時(shí)肺泡滲出物與炎性細(xì)胞混合形成黃膿痰,常伴高熱胸痛。需通過(guò)胸片確診后使用左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。重癥需住院進(jìn)行氧療和靜脈給藥。
鼻竇化膿性炎癥產(chǎn)生的膿涕倒流至咽喉部,經(jīng)咳嗽排出時(shí)呈現(xiàn)黃痰。多伴有頭痛、鼻塞癥狀??蛇x用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫,配合克拉霉素分散片抗感染治療。
支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物潴留和反復(fù)感染,典型表現(xiàn)為大量黃綠色膿痰。急性期需用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染,穩(wěn)定期可通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗。
日常應(yīng)注意每日飲水超過(guò)1500毫升幫助稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。痰量增多或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期吸煙者需戒煙,霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸鍛煉有助于增強(qiáng)肺功能。
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