流產(chǎn)大出血需立即就醫(yī),緊急處理措施包括止血、補(bǔ)液和必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。大出血可能由子宮收縮不良、胎盤殘留或凝血功能障礙等原因引起。
流產(chǎn)大出血屬于產(chǎn)科急癥,首要目標(biāo)是穩(wěn)定生命體征。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)快速建立靜脈通道補(bǔ)充血容量,同時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮止血。若存在胎盤組織殘留,可能需行清宮術(shù)清除宮腔內(nèi)容物。對(duì)于凝血功能異常者,需輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子濃縮劑糾正凝血障礙。出血量超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可能需輸血治療,嚴(yán)重情況下為挽救生命可能需切除子宮。
流產(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、紅肉等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物等情況需及時(shí)復(fù)診。心理上可通過(guò)親友陪伴或?qū)I(yè)咨詢緩解焦慮情緒,6個(gè)月后再考慮妊娠計(jì)劃。
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