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玻璃體切除對患者有什么影響

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玻璃體切除手術(shù)可能對患者造成視力模糊、眼壓異常、視網(wǎng)膜脫離等影響。玻璃體切除術(shù)主要用于治療玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等疾病，手術(shù)方式主要有標(biāo)準(zhǔn)玻璃體切除術(shù)、微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)等。

1、視力模糊

玻璃體切除術(shù)后早期可能出現(xiàn)視力模糊，與手術(shù)創(chuàng)傷、眼內(nèi)填充物使用有關(guān)?；颊呖赡軙簳r無法清晰視物，通常需要數(shù)周至數(shù)月恢復(fù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動，防止眼內(nèi)填充物移位。若視力持續(xù)下降或出現(xiàn)閃光感，需警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

2、眼壓異常

玻璃體切除術(shù)后可能引發(fā)暫時性眼壓升高或降低。眼壓升高多因眼內(nèi)填充物膨脹或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為眼脹頭痛。眼壓降低可能與睫狀體功能暫時抑制有關(guān)。術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓，必要時使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等控制。

3、視網(wǎng)膜脫離

玻璃體切除術(shù)后存在視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險，尤其對于高度近視或既往有視網(wǎng)膜病變者。手術(shù)中器械操作可能造成視網(wǎng)膜裂孔，術(shù)后玻璃體腔填充物未能有效頂壓可能導(dǎo)致脫離。患者若出現(xiàn)視野缺損、飛蚊癥加重需立即就醫(yī)，可能需二次手術(shù)修復(fù)。

4、白內(nèi)障進(jìn)展

玻璃體切除術(shù)可能加速白內(nèi)障發(fā)展，與手術(shù)器械進(jìn)入眼內(nèi)、眼內(nèi)灌注液使用等因素有關(guān)。患者術(shù)后可能出現(xiàn)漸進(jìn)性視力下降，晶狀體混濁程度加重。對于嚴(yán)重影響視力的白內(nèi)障，可考慮行超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

5、飛蚊癥

部分患者在玻璃體切除術(shù)后會感知到飛蚊癥，與玻璃體后脫離或殘留的玻璃體混濁物有關(guān)。多數(shù)情況下癥狀會隨時間減輕，若飛蚊突然增多伴隨閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜病變?？勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘膠囊、沃麗汀片等改善玻璃體混濁。

玻璃體切除術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼及劇烈運(yùn)動。術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳、提重物等可能增加眼壓的活動。飲食上可適量補(bǔ)充維生素A、維生素C及鋅元素，有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。定期復(fù)查眼底、眼壓及視力，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。術(shù)后3-6個月視力趨于穩(wěn)定，部分患者可能需要配鏡矯正殘余屈光不正。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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