蠶豆可能會(huì)引起紫癜,這種情況多見于遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者。紫癜通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,可能與血管異常或血小板減少有關(guān)。
蠶豆中含有蠶豆嘧啶核苷和伴蠶豆嘧啶核苷等成分,這些物質(zhì)在G6PD缺乏癥患者體內(nèi)會(huì)誘發(fā)溶血反應(yīng),導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。紅細(xì)胞破裂后釋放的物質(zhì)可能損傷血管內(nèi)皮,進(jìn)而引發(fā)紫癜樣皮疹。這類患者食用蠶豆后還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白尿和急性腎損傷。
非G6PD缺乏者食用蠶豆一般不會(huì)直接導(dǎo)致紫癜。但極少數(shù)情況下,蠶豆中的蛋白質(zhì)成分可能作為過敏原誘發(fā)過敏性紫癜,這種免疫復(fù)合物沉積引起的血管炎主要表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性紫癜、關(guān)節(jié)腫痛和胃腸道癥狀。過敏體質(zhì)者首次食用蠶豆后需觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘴唇腫脹等過敏反應(yīng)。
出現(xiàn)紫癜癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能、G6PD酶活性等。確診為蠶豆病者需終身避免蠶豆及制品,過敏性紫癜患者應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。日常需注意觀察皮膚變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C以增強(qiáng)血管韌性。
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