放療對腦癌晚期患者有一定治療效果,可緩解癥狀并延長生存期。腦癌晚期通常指腫瘤已擴散或無法手術(shù)切除的階段,放療作為姑息治療手段,主要通過抑制腫瘤生長、減輕壓迫癥狀發(fā)揮作用。
放療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),阻止其分裂增殖。對于腦癌晚期患者,全腦放療可覆蓋多發(fā)病灶,緩解頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。部分對放療敏感的腫瘤如生殖細(xì)胞瘤、淋巴瘤,可能獲得較明顯的腫瘤縮小效果。立體定向放射外科技術(shù)能精準(zhǔn)照射殘余病灶,減少對正常腦組織的損傷。放療聯(lián)合替莫唑胺等化療藥物可增強抗腫瘤效應(yīng)。
但晚期腦癌患者往往伴隨嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損,放療無法逆轉(zhuǎn)已受損的腦組織功能。多發(fā)轉(zhuǎn)移灶可能對放療產(chǎn)生抵抗,治療效果有限。高齡或體能狀態(tài)較差的患者可能難以耐受完整放療療程。放射性腦壞死是嚴(yán)重并發(fā)癥,可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙加重。部分患者放療后仍需長期使用糖皮質(zhì)激素控制腦水腫。
腦癌晚期患者接受放療期間應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,避免高鹽飲食加重水腫。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化,注意觀察意識狀態(tài)、肢體活動等神經(jīng)功能情況。放療后定期進(jìn)行MRI復(fù)查評估療效,按醫(yī)囑使用脫水藥物。保持適度活動量但避免跌倒,睡眠時抬高床頭有助于減輕顱內(nèi)壓。若出現(xiàn)癲癇發(fā)作、劇烈頭痛等急癥需立即就醫(yī)。
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