腎結石患者懷孕通常不會直接影響胎兒健康,但可能增加孕婦泌尿系統(tǒng)感染或疼痛發(fā)作的風險。腎結石主要由代謝異常、尿路梗阻或飲食因素引起,若孕期出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。
孕期激素變化可能導致輸尿管松弛,使原有腎結石更易移動或引發(fā)腎積水。多數(shù)無癥狀腎結石孕婦可通過增加飲水量、調整飲食結構維持穩(wěn)定,每日飲水量建議達到2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、堅果。定期產檢時需告知醫(yī)生結石病史,通過超聲監(jiān)測結石位置及腎功能狀態(tài)。
少數(shù)孕婦可能因結石移動引發(fā)腎絞痛或尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛需立即治療。妊娠期禁用體外碎石等有創(chuàng)操作,醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒等B類抗生素控制感染,或使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛。嚴重梗阻病例需在產科與泌尿科共同評估后,考慮輸尿管支架置入等保守性干預。
備孕前建議完成泌尿系統(tǒng)檢查,已有腎結石者可通過每日飲用檸檬水調節(jié)尿液酸堿度。孕期出現(xiàn)腰腹疼痛伴惡心嘔吐時,應避免自行服用排石藥物,及時排查腎積水或早產風險。產后6周需復查泌尿系統(tǒng)超聲,哺乳期治療需選擇不影響乳汁分泌的藥物方案。
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