腳指甲按上去疼可能與甲溝炎、嵌甲、外傷、真菌感染、趾甲內(nèi)生等因素有關(guān)。腳指甲疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、滲液等癥狀,可通過(guò)局部消毒、藥物治療、手術(shù)拔甲等方式緩解。
甲溝炎是趾甲周?chē)浗M織的感染性疾病,可能與細(xì)菌感染、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)趾甲邊緣紅腫、按壓疼痛、化膿等癥狀。治療時(shí)可使用碘伏消毒液進(jìn)行局部消毒,或遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。若形成膿腫需由醫(yī)生切開(kāi)引流。
嵌甲是指趾甲邊緣嵌入甲周軟組織,多因修剪不當(dāng)或穿鞋過(guò)緊導(dǎo)致。典型癥狀為趾甲側(cè)緣壓痛、紅腫,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)感染。早期可用無(wú)菌棉球墊高嵌甲部位,配合溫水泡腳緩解。反復(fù)發(fā)作的嵌甲需通過(guò)趾甲部分切除術(shù)治療。
趾甲受到撞擊、擠壓等外傷后,可能出現(xiàn)甲下淤血、甲板松動(dòng)等情況,按壓時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,甲下血腫明顯時(shí)需由醫(yī)生在甲板鉆孔引流。若趾甲完全脫落,應(yīng)保持創(chuàng)面清潔并用敷料保護(hù)。
真菌性甲癬可能導(dǎo)致趾甲增厚、變形,按壓時(shí)引發(fā)疼痛。常見(jiàn)致病菌為紅色毛癬菌,多伴隨甲板渾濁、脆裂等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合外用環(huán)吡酮胺搽劑治療。
趾甲內(nèi)生多見(jiàn)于大腳趾,因甲板邊緣向甲床內(nèi)生長(zhǎng)刺激軟組織引發(fā)疼痛。早期可通過(guò)矯正貼片或牙線牽引改善,慢性反復(fù)發(fā)作需行趾甲基質(zhì)切除術(shù)。日常應(yīng)避免修剪過(guò)短,選擇寬松透氣的鞋襪。
出現(xiàn)腳指甲按壓疼痛時(shí),建議每日用溫水泡腳15分鐘,水中可加入少量食鹽幫助消炎。修剪趾甲時(shí)應(yīng)保持平直形狀,避免圓弧形修剪。選擇前端寬松的鞋子,減少趾甲受壓。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或手足外科就診。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,防止感染擴(kuò)散。
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