痛風患者可遵醫(yī)囑使用桂枝芍藥知母湯、四妙散、當歸拈痛湯、防己黃芪湯、烏頭湯等中藥方劑。痛風多由濕熱瘀阻、脾腎虧虛等因素引起,需結合辨證施治選擇方藥。
桂枝芍藥知母湯適用于風寒濕痹型痛風,表現(xiàn)為關節(jié)冷痛、屈伸不利。方中桂枝溫經通陽,芍藥養(yǎng)血柔肝,知母清熱滋陰,配伍可緩解關節(jié)腫痛。需注意陰虛火旺者慎用。
四妙散主治濕熱下注型痛風,常見足趾紅腫熱痛。蒼術、黃柏清熱燥濕,牛膝引藥下行,薏苡仁利水滲濕。該方可降低血尿酸水平,但脾胃虛寒者不宜長期服用。
當歸拈痛湯針對氣血瘀滯型痛風,癥見關節(jié)刺痛、夜間加重。當歸活血止痛,羌活祛風除濕,配伍可改善局部循環(huán)。服藥期間需忌食辛辣刺激食物。
防己黃芪湯適用于脾虛濕盛型痛風,伴肢體困重、食欲不振。黃芪健脾益氣,防己利水消腫,白術燥濕健脾。需注意防己有一定腎毒性,須嚴格控量。
烏頭湯用于寒濕痹阻型痛風急性發(fā)作,能快速緩解劇痛。制川烏溫經散寒,麻黃發(fā)汗解表,但含烏頭堿需先煎久煎。必須在醫(yī)師指導下使用,避免中毒風險。
痛風患者除中藥治療外,需長期控制飲食,避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。適度進行低強度運動如游泳、騎自行車,避免關節(jié)負重。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性期需臥床休息,關節(jié)紅腫處可冷敷。中藥調理需持續(xù)3-6個月,期間不可自行增減藥量。
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