心跳厲害心慌可能由情緒波動(dòng)、咖啡因攝入、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
緊張、焦慮或恐懼等情緒刺激會(huì)激活交感神經(jīng),導(dǎo)致心率加快、心悸感。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸、冥想或適度運(yùn)動(dòng)緩解。若長(zhǎng)期存在情緒障礙,建議在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
過(guò)量飲用咖啡、濃茶或功能飲料會(huì)刺激心肌細(xì)胞,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。每日咖啡因攝入量建議控制在400毫克以下,相當(dāng)于2-3杯標(biāo)準(zhǔn)美式咖啡。對(duì)咖啡因敏感者可能出現(xiàn)手抖、失眠等伴隨癥狀。
血紅蛋白不足時(shí),心臟代償性增加搏動(dòng)次數(shù)以滿足供氧需求。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。嚴(yán)重貧血可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速新陳代謝,表現(xiàn)為心率增快、易出汗、體重下降。確診需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。未及時(shí)治療可能引發(fā)甲亢性心臟病。
房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異常會(huì)導(dǎo)致心悸、胸悶。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥可用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率,頑固性房顫需考慮射頻消融術(shù)。突發(fā)意識(shí)喪失或胸痛需立即就醫(yī)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上減少高鹽、高脂食物攝入,適量補(bǔ)充含鎂食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。若心悸反復(fù)發(fā)作或伴隨頭暈、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,完善心電圖、心臟超聲等檢查。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,酒精攝入每日不超過(guò)25克。
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