手皮膚發(fā)紅可能由接觸性皮炎、凍瘡、過敏反應、真菌感染或銀屑病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀。
接觸性皮炎通常由皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過敏原引起,如洗滌劑、金屬飾品等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紅斑、水皰伴灼熱感。治療需避免接觸致敏物,局部可外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴重時口服氯雷他定片。
寒冷環(huán)境導致局部血液循環(huán)障礙引發(fā)凍瘡,好發(fā)于手指、耳廓等末梢部位。典型表現(xiàn)為紫紅色斑塊伴腫脹疼痛。注意保暖后多可自愈,瘙癢明顯時可涂抹復方肝素鈉尿囊素凝膠。
食物、藥物或昆蟲叮咬可能誘發(fā)速發(fā)型過敏反應,手部皮膚出現(xiàn)風團樣紅斑伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,口服鹽酸西替利嗪片,嚴重者需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。
紅色毛癬菌等真菌感染可引起手癬,表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
免疫異常導致的慢性炎癥性疾病,手部可出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。治療包括外用卡泊三醇軟膏、光療或口服阿維A膠囊,需長期管理。
日常需避免頻繁接觸化學洗滌劑,冬季注意手部保暖,穿著透氣棉質(zhì)手套。保持皮膚清潔濕潤,洗澡水溫不宜過高。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰爛或發(fā)熱等全身癥狀時,應及時至皮膚科就診。過敏體質(zhì)者應記錄飲食及接觸物,必要時進行過敏原檢測。
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