強直性脊柱炎患者需注意日常姿勢管理、適度運動、藥物規(guī)范使用、定期復查及心理調(diào)節(jié)等方面。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等癥狀。
保持正確坐姿和站姿,避免長時間維持彎腰或駝背姿勢。睡眠時選擇硬板床,枕頭高度不宜過高,建議仰臥時在膝下墊軟枕以減輕腰椎壓力。伏案工作或使用電子設(shè)備時,每隔1小時起身活動5分鐘,避免脊柱長時間固定于屈曲狀態(tài)。
規(guī)律進行游泳、瑜伽、太極等低沖擊性運動,有助于維持關(guān)節(jié)活動度。每日可進行深呼吸練習和擴胸運動,防止胸廓活動受限。急性發(fā)作期應(yīng)減少劇烈運動,以輕柔拉伸為主,運動前后配合熱敷緩解肌肉緊張。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,不可自行增減劑量。使用阿達木單抗注射液等生物制劑期間需監(jiān)測感染跡象。同時服用鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
每3-6個月復查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標,每年進行脊柱X線或MRI檢查評估病情進展。合并虹膜睫狀體炎者需定期眼科隨訪。復查時攜帶既往檢查報告,便于醫(yī)生對比病情變化。
通過正念冥想、音樂療法等方式緩解焦慮情緒,加入病友互助小組獲取社會支持。家屬應(yīng)避免過度保護,鼓勵患者保持生活自理能力。工作壓力過大時可與用人單位協(xié)商調(diào)整崗位職責。
強直性脊柱炎患者需保持均衡飲食,適量增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制高糖高脂飲食。戒煙并避免被動吸煙,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。天氣變化時注意保暖,空調(diào)房內(nèi)穿戴護腰。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動障礙加重時應(yīng)及時風濕免疫科就診,避免延誤治療時機。
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