原發(fā)性高血壓是否嚴(yán)重需結(jié)合血壓水平及并發(fā)癥判斷,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可控制病情,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致心腦血管損害。
原發(fā)性高血壓早期可能僅表現(xiàn)為血壓輕度升高,無(wú)明顯不適。此時(shí)通過(guò)限鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整,配合醫(yī)生指導(dǎo)使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊或氫氯噻嗪片等降壓藥物,多數(shù)患者血壓可穩(wěn)定在正常范圍。此階段定期監(jiān)測(cè)血壓,避免吸煙飲酒,通常不會(huì)對(duì)器官造成明顯損傷。
若血壓長(zhǎng)期超過(guò)160/100mmHg且未規(guī)范治療,可能引發(fā)左心室肥厚、腎功能不全等靶器官損害。伴隨頭暈頭痛、視物模糊等癥狀時(shí),提示已出現(xiàn)高血壓急癥或腦卒中前兆,需立即就醫(yī)。合并糖尿病、高脂血癥的患者更易發(fā)生心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等危急并發(fā)癥,這類情況屬于嚴(yán)重階段。
原發(fā)性高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,飲食遵循低鈉高鉀原則,優(yōu)先選擇全谷物和新鮮蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和熬夜。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶氣促、下肢水腫等異常時(shí)須及時(shí)就診。
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