手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、預防并發(fā)癥等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
手足口病患者需隔離休息,避免交叉感染。保持口腔清潔,進食前后用生理鹽水漱口。飲食以流質或半流質食物為主,如米湯、牛奶、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。衣物被褥需每日消毒更換,皮膚皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
發(fā)熱超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。口腔皰疹疼痛明顯者可用開喉劍噴霧劑或康復新液含漱促進黏膜修復。合并細菌感染者需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
重癥病例早期可靜脈注射利巴韋林注射液抑制病毒復制。更昔洛韋氯化鈉注射液適用于腸道病毒71型引起的腦炎病例。干擾素α2b噴霧劑可用于口腔局部抗病毒治療。使用抗病毒藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能。
風熱犯表證可用銀翹解毒顆粒疏風清熱,濕熱蘊結證可選藍芩口服液清熱解毒。局部皰疹可涂擦冰硼散或青黛散。中藥熏洗方用野菊花、金銀花、板藍根各適量煎湯外洗。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行用藥。
密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、抽搐等,警惕腦膜炎發(fā)生。心肌損害者需絕對臥床,監(jiān)測心電圖變化。肺水腫患者應限制液體入量,必要時給予呋塞米注射液?;謴推诙ㄆ趶筒樾募∶缸V和腦電圖。
手足口病患兒居家護理期間,家長需每日測量體溫3次,觀察手掌、足底和口腔皰疹變化。保持室內空氣流通,玩具餐具用含氯消毒劑浸泡?;謴推?周內避免劇烈運動,逐步增加蛋白質和維生素攝入。接種EV71滅活疫苗可有效預防重癥手足口病,建議6月齡至5歲兒童完成全程免疫。
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