斷腸草一般是指鉤吻,具有祛風(fēng)攻毒、散結(jié)消腫、止痛等功效,主要用于風(fēng)濕痹痛、癰瘡腫毒、跌打損傷等病癥的治療。斷腸草含有多種生物堿,具有劇毒,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用,禁止自行服用。
斷腸草中的鉤吻素等成分具有祛風(fēng)攻毒的作用,可用于治療風(fēng)濕痹痛。風(fēng)濕痹痛多由風(fēng)寒濕邪侵襲經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利。使用斷腸草時(shí)需配伍其他藥物以中和毒性,如與防風(fēng)、羌活等同用。由于毒性劇烈,必須由中醫(yī)師辨證后開具處方,患者不可擅自用藥。
斷腸草具有散結(jié)消腫的功效,適用于癰瘡腫毒等外科病癥。癰瘡多因熱毒壅滯、氣血瘀阻所致,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。傳統(tǒng)用法是將斷腸草搗碎外敷患處,但現(xiàn)代臨床已較少使用此法。目前多采用提取有效成分制成外用藥劑,如鉤吻堿軟膏,但仍需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
斷腸草所含的生物堿具有顯著鎮(zhèn)痛效果,可用于跌打損傷引起的疼痛。其鎮(zhèn)痛機(jī)制可能與抑制神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。民間曾有將斷腸草浸泡藥酒治療傷痛的做法,但因治療劑量與中毒劑量接近,極易導(dǎo)致呼吸麻痹,現(xiàn)已禁止這種用法。疼痛治療應(yīng)選擇安全性更高的藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片。
斷腸草的毒性成分對(duì)寄生蟲和皮膚致病菌有一定抑制作用,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)曾用于疥癬、濕疹等皮膚病治療。使用方法多為煎湯外洗或研末調(diào)敷。但由于其皮膚滲透性強(qiáng),可能引起全身中毒,現(xiàn)已被更安全的替代藥物取代,如聯(lián)苯芐唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)斷腸草提取物對(duì)某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用,其機(jī)制可能與誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡有關(guān)。目前鉤吻素甲等成分正處于抗腫瘤新藥研發(fā)階段,但尚未有成熟產(chǎn)品上市。腫瘤患者絕對(duì)不可自行嘗試使用斷腸草,所有抗腫瘤治療都應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
斷腸草全株有毒,尤以根、葉毒性最強(qiáng),誤食3-5克即可致死。中毒癥狀包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、瞳孔散大、呼吸困難等,嚴(yán)重者可因呼吸衰竭死亡。日常應(yīng)避免接觸野生斷腸草,更不可聽信偏方自行用藥。如需使用必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下,嚴(yán)格控制劑量和用法。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即送醫(yī),就醫(yī)時(shí)需攜帶剩余藥渣或嘔吐物以供檢測。平時(shí)儲(chǔ)存藥物要遠(yuǎn)離兒童,妥善保管避免誤服。
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