中醫(yī)調(diào)理多囊卵巢綜合征主要通過中藥內(nèi)服、針灸、艾灸、飲食調(diào)節(jié)及生活方式干預等方式綜合治療。多囊卵巢綜合征屬于中醫(yī)“月經(jīng)不調(diào)”“不孕”等范疇,與腎虛、肝郁、痰濕、血瘀等因素相關,需辨證施治。
根據(jù)證型選用不同方劑,腎虛型常用左歸丸或右歸丸加減,肝郁型選用逍遙散,痰濕型多用蒼附導痰湯,血瘀型常用桂枝茯苓丸。中藥需由醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開具,常見藥材包括當歸、白芍、茯苓、白術等,需連續(xù)調(diào)理3-6個月經(jīng)周期。
選取關元、子宮、三陰交等穴位,通過電針或溫針刺激調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。每周治療2-3次,連續(xù)3個月可改善胰島素抵抗并促進排卵。肥胖型患者可加用豐隆、陰陵泉等化痰祛濕穴位。
采用隔姜灸神闕穴或直接灸關元穴,每周2-3次,每次15-20分鐘。艾灸溫陽散寒的特性尤其適合伴有畏寒、痛經(jīng)的腎陽虛患者,能改善子宮血液循環(huán),但陰虛火旺者慎用。
痰濕體質(zhì)需減少高糖高脂飲食,增加冬瓜、薏苡仁等利濕食材;血瘀型可食用山楂、玫瑰花活血;腎虛者適當添加黑豆、枸杞子。每日主食中粗糧占比不低于三分之一,控制總熱量攝入。
堅持每周5次有氧運動如快走、游泳,每次30-45分鐘至微微出汗。保證23點前入睡,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。配合八段錦、呼吸吐納等傳統(tǒng)養(yǎng)生法疏解壓力,體重超標者需減重5%-10%。
中醫(yī)調(diào)理需堅持3個月以上,月經(jīng)周期改善后仍需鞏固治療。治療期間定期復查性激素和超聲,若出現(xiàn)嚴重胰島素抵抗或長期無排卵,建議中西醫(yī)結合治療。日常避免生冷寒涼食物,注意腰腹部保暖,建立規(guī)律的月經(jīng)記錄以便醫(yī)師調(diào)整方案。肥胖患者每月體重下降不宜超過原體重的5%,避免快速減重影響激素水平。
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