踝距腓前韌帶斷裂可通過保守治療、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。踝距腓前韌帶斷裂通常由運動損傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、外力撞擊、先天性韌帶松弛、退行性病變等原因引起。
1、保守治療
適用于輕度韌帶損傷或部分?jǐn)嗔选＜毙云谛枳裱璕ICE原則，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用彈性繃帶加壓時注意觀察末梢循環(huán)。3周內(nèi)避免負(fù)重行走，后期逐步進行無痛范圍內(nèi)的踝泵訓(xùn)練。
2、支具固定
采用踝關(guān)節(jié)支具或行走靴固定4-6周，限制內(nèi)翻動作但允許背屈跖屈。選擇硬質(zhì)支具可提供更好的穩(wěn)定性，夜間可更換為軟質(zhì)護踝。固定期間需定期調(diào)整松緊度，防止皮膚壓瘡，同時進行趾關(guān)節(jié)活動防止僵硬。
3、物理治療
腫脹消退后開始超聲波、低頻電刺激等理療。2周后加入本體感覺訓(xùn)練，如單腳站立、平衡墊練習(xí)。4周后逐步進行抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶進行踝外翻、背屈強化。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹時可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。疼痛明顯者可用雙氯芬酸鈉緩釋片，但須警惕胃腸道反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
適用于完全斷裂或保守治療無效者。關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需石膏固定3周。開放性Brostr?m術(shù)式適合慢性損傷，需配合術(shù)后6周康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后早期進行被動活動度訓(xùn)練，8周后開始肌力強化。
康復(fù)期間建議選擇高蛋白飲食促進組織修復(fù)，如魚類、蛋清、豆制品，每日補充維生素C有助于膠原合成。避免吸煙飲酒以免影響愈合。恢復(fù)運動時應(yīng)佩戴專業(yè)護踝，運動前充分熱身，逐步增加運動強度。定期復(fù)查評估韌帶愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)需及時復(fù)診。睡眠時抬高患肢可減輕晨起腫脹，日常行走注意避開不平整路面。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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