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功能性腸胃炎應看什么科

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功能性腸胃炎建議就診消化內(nèi)科，可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、飲食刺激等因素有關。

1、消化內(nèi)科

功能性腸胃炎屬于功能性胃腸病范疇，消化內(nèi)科是核心就診科室。醫(yī)生會通過羅馬IV標準評估癥狀，典型表現(xiàn)為反復上腹隱痛、餐后飽脹或早飽感，可能伴隨噯氣、惡心等。常用診斷手段包括胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，必要時進行胃排空檢測或氫呼氣試驗。治療上可能使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力，復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)整菌群。

2、心理科

部分患者存在焦慮抑郁等共病情緒障礙時需聯(lián)合心理科干預。長期精神緊張可通過腦腸軸加重癥狀，表現(xiàn)為腹痛與情緒波動明顯相關。心理評估量表如SAS/SDS可輔助診斷，認知行為治療或帕羅西汀片等抗焦慮藥物可能被推薦。家長需注意兒童患者可能因?qū)W業(yè)壓力誘發(fā)癥狀，表現(xiàn)為腹痛與考試周期重合。

3、營養(yǎng)科

飲食管理對癥狀緩解至關重要。營養(yǎng)科醫(yī)師會指導低FODMAP飲食，避免洋蔥大蒜等產(chǎn)氣食物，推薦分餐制進食。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)誘發(fā)食物，如部分患者對咖啡因或乳糖敏感?？蛇m量補充短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，但需排除麥膠蛋白過敏等特殊情況。

4、中醫(yī)內(nèi)科

中醫(yī)辨證多屬肝郁脾虛證，表現(xiàn)為脅脹痛與大便溏結不調(diào)交替出現(xiàn)。可能采用柴胡疏肝散加減方劑，配合艾灸中脘穴改善癥狀。需注意中藥湯劑與西藥服用間隔2小時以上，家長需監(jiān)督兒童避免拒服苦味藥物。

5、疼痛科

頑固性腹痛患者可考慮疼痛科會診。內(nèi)臟神經(jīng)敏化可能導致常規(guī)藥物失效，醫(yī)生可能建議加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛，或進行腹腔神經(jīng)叢阻滯治療。需排除紅斑狼瘡等結締組織病繼發(fā)胃腸癥狀后才考慮本方案。

日常需保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度勞累和精神緊張。飲食上采用溫和易消化的食物，少量多餐，限制辛辣刺激及高脂飲食。記錄癥狀日記有助于醫(yī)生判斷病情變化，若出現(xiàn)體重下降、夜間痛醒或便血等報警癥狀應立即復診。功能性腸胃炎雖不危及生命但易反復，需建立長期管理意識，避免過度依賴藥物控制癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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