治療偏頭痛效果較好的藥物主要有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、阿米替林片、氟桂利嗪膠囊等。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、血管異常收縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解輕中度偏頭痛。該藥適用于發(fā)作頻率較低的偏頭痛患者,常見不良反應(yīng)為胃腸不適。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
對(duì)乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,適合伴有發(fā)熱的偏頭痛發(fā)作期使用。長(zhǎng)期大劑量使用可能造成肝損傷,肝功能異常者慎用。該藥不宜與含酒精飲料同服。
佐米曲普坦片是選擇性5-羥色胺受體激動(dòng)劑,能特異性收縮擴(kuò)張的腦血管,適用于中重度偏頭痛急性發(fā)作。可能出現(xiàn)胸部壓迫感等不良反應(yīng),冠心病患者禁用。用藥后需觀察是否出現(xiàn)異常感覺障礙。
阿米替林片作為三環(huán)類抗抑郁藥,可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)預(yù)防偏頭痛反復(fù)發(fā)作。常見口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。建議夜間服用以減少嗜睡對(duì)日常生活的影響。
氟桂利嗪膠囊是鈣通道阻滯劑,能改善腦微循環(huán),適用于伴有眩暈的偏頭痛預(yù)防治療。服藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。帕金森病患者應(yīng)避免使用該藥物。
偏頭痛患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上減少奶酪、巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素,發(fā)作期可選擇安靜環(huán)境休息,冷敷前額可能緩解癥狀。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)劇烈嘔吐、意識(shí)障礙等情況,需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
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