扭脖子可通過熱敷、頸部制動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。扭脖子可能與肌肉拉傷、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎間盤突出、頸椎骨折、頸部韌帶損傷等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崦砘驘崴瑴囟瓤刂圃?0-50攝氏度，每次熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚，尤其糖尿病患者或感覺障礙者需謹(jǐn)慎。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，但禁止暴力扭轉(zhuǎn)頸部。

2、頸部制動(dòng)

急性期建議佩戴頸托限制頸部活動(dòng)，防止二次損傷。軟質(zhì)頸托可提供基礎(chǔ)支撐，硬質(zhì)頸托適用于嚴(yán)重?fù)p傷。制動(dòng)時(shí)間通常不超過72小時(shí)，長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮。睡眠時(shí)用低枕保持頸椎中立位，避免俯臥位。日?；顒?dòng)時(shí)需緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，禁止突然扭頭或長時(shí)間低頭。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛可能使用氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超聲波治療或低頻脈沖電刺激。慢性期采用牽引治療減輕椎間盤壓力，牽引重量為體重的1/7-1/10。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每周進(jìn)行3-5次，10-15次為1療程。治療后可能出現(xiàn)短暫肌肉酸痛屬正常現(xiàn)象。

5、手術(shù)治療

合并頸椎骨折、椎間盤突出壓迫神經(jīng)或保守治療無效時(shí)需手術(shù)。前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段病變，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)用于多節(jié)段狹窄。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需佩戴頸托8-12周，定期復(fù)查評(píng)估融合情況。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等。

扭脖子后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷而非熱敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度，避免使用過高或過矮的枕頭。日?？蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉如緩慢點(diǎn)頭、側(cè)屈等動(dòng)作，每組10次每日2組。長期伏案工作者建議每1小時(shí)活動(dòng)頸部，電腦屏幕需與視線平齊。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，可能提示脊髓受壓。恢復(fù)期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，游泳時(shí)避免過度仰頭動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康，適量攝入牛奶、豆制品、深海魚等食物。