舌頭麻麻的可能由局部刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、神經(jīng)損傷、藥物副作用、腦血管疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)辣食物、口腔潰瘍、牙齒矯正器摩擦等因素可能導(dǎo)致舌頭暫時(shí)性麻木。避免刺激性飲食,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),保持口腔清潔可緩解癥狀。若因牙科器械壓迫引起,需及時(shí)調(diào)整矯正器位置。
維生素B12或葉酸缺乏會(huì)影響神經(jīng)功能,表現(xiàn)為舌頭發(fā)麻伴灼燒感。適量增加動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)類、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B12片、葉酸片等補(bǔ)充劑。長(zhǎng)期素食者需定期監(jiān)測(cè)血清維生素水平。
舌咽神經(jīng)或三叉神經(jīng)受損時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性舌麻,常見(jiàn)于頜面部外傷、口腔手術(shù)并發(fā)癥。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于修復(fù),配合超短波理療改善局部血液循環(huán)。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需考慮顯微神經(jīng)松解術(shù)。
部分降壓藥如卡托普利片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能引起舌部感覺(jué)異常。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)記錄用藥時(shí)間與麻木程度,由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整劑量或更換為氯沙坦鉀片等替代藥物,不可自行停藥。
短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的早期可能表現(xiàn)為單側(cè)舌麻,伴隨言語(yǔ)含糊或肢體無(wú)力。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查,確診后可選用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。
日常應(yīng)注意保持飲食溫度適宜,避免過(guò)硬或尖銳食物劃傷口腔黏膜。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制心血管危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)24小時(shí)的舌麻或伴隨吞咽困難時(shí),須及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對(duì)末梢神經(jīng)的損害,糖尿病患者需特別注意口腔護(hù)理。
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