乙肝疫苗打一針通常不能達到有效免疫效果,需完成全程接種。乙肝疫苗的標準接種程序為0-1-6個月三針方案,單次注射僅能誘導部分免疫應答,無法形成持久保護。
接種第一針乙肝疫苗后,約30%-50%的接種者可產(chǎn)生低水平抗體,但抗體滴度較低且持續(xù)時間短。此時若接觸乙肝病毒,仍存在較高感染風險。第二針接種后抗體陽性率可提升至70%-90%,但抗體穩(wěn)定性仍不足。第三針接種后抗體陽性率超過95%,且能維持較高抗體水平5-10年。對于免疫功能正常人群,三針接種后無需常規(guī)加強免疫。
特殊情況下如暴露后緊急預防,可考慮單針接種聯(lián)合乙肝免疫球蛋白,但這屬于被動免疫措施,仍需后續(xù)完成全程疫苗接種。早產(chǎn)兒、免疫功能低下者等特殊人群,即使完成三針接種也可能需檢測抗體水平并補充接種。醫(yī)務人員、乙肝病毒攜帶者配偶等高危人群,建議定期監(jiān)測抗體滴度。
接種乙肝疫苗后應注意避免劇烈運動24小時,觀察注射部位有無紅腫硬結。若出現(xiàn)38.5攝氏度以上發(fā)熱或局部過敏反應,應及時就醫(yī)。日常需保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。完成全程接種1-2個月后可進行乙肝五項定量檢測,確認抗體水平達標。未產(chǎn)生足夠抗體者需評估免疫功能狀態(tài)并考慮重新接種。
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