背上長(zhǎng)瘊子通常是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為尋常疣??赡芘c皮膚直接接觸病毒、免疫力下降、皮膚破損、長(zhǎng)期摩擦或潮濕環(huán)境等因素有關(guān),可通過(guò)冷凍治療、激光治療、外用藥物等方式改善。
人乳頭瘤病毒通過(guò)皮膚微小破損侵入表皮細(xì)胞導(dǎo)致異常增生,表現(xiàn)為粗糙的灰褐色丘疹?;颊呖赡芤蚪佑|感染者衣物或公共設(shè)施被傳染,需避免搔抓防止擴(kuò)散。臨床常用重組人干擾素α2b凝膠局部涂抹抑制病毒復(fù)制。
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等會(huì)導(dǎo)致機(jī)體清除病毒能力下降,促使疣體生長(zhǎng)。這類(lèi)患者常伴有多發(fā)疣體,建議配合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
背部反復(fù)摩擦或慢性濕疹造成的皮膚裂痕為病毒創(chuàng)造入侵條件。表現(xiàn)為疣體周?chē)橛忻撔蓟蚣t斑,可先使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,再采用5-氟尿嘧啶軟膏點(diǎn)涂疣體。
長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境會(huì)削弱皮膚防御功能,健身房、游泳池等公共場(chǎng)所的地面可能殘留病毒。此類(lèi)患者疣體表面常有浸漬發(fā)白現(xiàn)象,建議保持患處干燥并使用鬼臼毒素酊外涂。
部分人群存在HLA基因變異,對(duì)HPV病毒更易感。這類(lèi)患者常有家族發(fā)病史,疣體生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā),可采用二氧化碳激光氣化治療配合咪喹莫特乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物減少摩擦,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,洗澡后及時(shí)擦干背部。若疣體突然增大、出血或周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星灶,提示可能發(fā)生惡變,須立即至皮膚科進(jìn)行病理檢查。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素增強(qiáng)皮膚抵抗力,但所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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