手上長(zhǎng)凍瘡可通過(guò)保持皮膚溫暖、涂抹保濕霜、避免抓撓、使用藥物、就醫(yī)治療等方式改善。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳ぁ⒀貉h(huán)不良、皮膚干燥、免疫反應(yīng)異常、遺傳因素等原因引起。
凍瘡多因寒冷環(huán)境導(dǎo)致皮膚血管收縮,局部組織缺血缺氧引發(fā)。建議冬季外出佩戴保暖手套,避免直接接觸冷水或冰面。室內(nèi)可使用暖手寶或調(diào)節(jié)室溫至適宜范圍,但需防止高溫燙傷。若出現(xiàn)紅腫瘙癢,可用溫水浸泡10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
皮膚干燥會(huì)加重凍瘡裂口風(fēng)險(xiǎn),選擇含凡士林、尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,每日涂抹3-5次。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,沐浴后趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)立即涂抹效果更佳。嚴(yán)重皸裂者可選用醫(yī)用白凡士林軟膏封閉保濕。
凍瘡瘙癢時(shí)抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染,可輕拍患處或冷敷緩解。修剪指甲減少皮膚損傷概率,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。若已出現(xiàn)破潰,需用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。
凍瘡伴明顯炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善微循環(huán),或丁酸氫化可的松乳膏緩解腫脹瘙癢。繼發(fā)感染需配合莫匹羅星軟膏抗感染。中藥紫云膏對(duì)輕度凍瘡有活血化瘀作用。
反復(fù)發(fā)作或潰瘍性凍瘡可能與雷諾綜合征、結(jié)締組織病等有關(guān),需排查血管病變。醫(yī)生可能建議口服硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管,或采用紅外線理療促進(jìn)愈合。合并嚴(yán)重感染時(shí)需靜脈注射抗生素。
預(yù)防凍瘡復(fù)發(fā)需加強(qiáng)耐寒鍛煉,秋冬季提前使用手套護(hù)手。飲食增加富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚(yú),避免吸煙飲酒加重末梢循環(huán)障礙。若手足持續(xù)發(fā)紺或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)排查系統(tǒng)性疾病的可能。日常洗手后徹底擦干指縫水分,鞋襪潮濕需立即更換。
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