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肺癌晚期起疙瘩怎么回事

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肺癌晚期起疙瘩可能與腫瘤皮膚轉(zhuǎn)移、藥物過敏反應(yīng)、感染性皮膚病、代謝異?；蚋蹦[瘤綜合征等因素有關(guān)。肺癌晚期患者出現(xiàn)皮膚疙瘩需警惕病情進(jìn)展，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。

1、腫瘤皮膚轉(zhuǎn)移

肺癌細(xì)胞通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移至皮膚真皮層，形成紫紅色質(zhì)硬結(jié)節(jié)，多分布于胸背部。可能與腫瘤侵襲性強(qiáng)、免疫功能低下有關(guān)，常伴隨原發(fā)灶增大、體重下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用注射用紫杉醇脂質(zhì)體、鹽酸安羅替尼膠囊等靶向藥物控制進(jìn)展，局部可采用電子線放射治療。

2、藥物過敏反應(yīng)

使用吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等化療藥物可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹，表現(xiàn)為瘙癢性風(fēng)團(tuán)。與藥物代謝異常、組胺釋放有關(guān)，多出現(xiàn)在用藥后1-2周，可能伴有發(fā)熱或黏膜水腫。需立即停用致敏藥物，并遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

3、感染性皮膚病

晚期患者免疫力低下易繼發(fā)帶狀皰疹或真菌感染，前者表現(xiàn)為簇集水皰伴神經(jīng)痛，后者多為環(huán)形紅斑脫屑。與CD4+T細(xì)胞減少、皮膚屏障破壞相關(guān)，常合并淋巴結(jié)腫大?？伸o脈注射更昔洛韋注射液治療病毒感染，聯(lián)苯芐唑乳膏適用于真菌感染皮損。

4、代謝異常

惡病質(zhì)狀態(tài)導(dǎo)致低蛋白血癥時(shí)，下肢可能出現(xiàn)凹陷性水腫伴皮膚增厚。與白蛋白合成不足、毛細(xì)血管滲透壓改變有關(guān)，多伴隨腹水或胸腔積液。需靜脈輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥，同時(shí)加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。

5、副腫瘤綜合征

腫瘤分泌異位激素可引發(fā)黑棘皮病，表現(xiàn)為腋窩等皺褶部位天鵝絨樣增厚。與胰島素樣生長(zhǎng)因子刺激角質(zhì)形成細(xì)胞增生相關(guān)，可能伴血糖升高。針對(duì)原發(fā)腫瘤使用卡鉑注射液聯(lián)合依托泊苷注射液化療，皮膚病變可局部涂抹維A酸乳膏改善。

肺癌晚期患者出現(xiàn)皮膚癥狀需每日記錄皮損變化，避免搔抓導(dǎo)致感染。穿著寬松純棉衣物減少摩擦，沐浴水溫不超過38℃。飲食應(yīng)保證每日每公斤體重1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化來源。保持居室濕度50%-60%，定期消毒床品。若疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨呼吸困難，須立即聯(lián)系腫瘤科醫(yī)師調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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