左手關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致左手關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除骨折可能,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物輔助治療。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解但過(guò)度使用會(huì)加重疼痛。可能與長(zhǎng)期勞損、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩病情進(jìn)展。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié),伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)及梭形腫脹。需通過(guò)血液檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診。治療需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)有助于防止關(guān)節(jié)畸形。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),突發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝,同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作有關(guān)。輕癥可通過(guò)腕部支具固定緩解,重癥需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可配合甲鈷胺片治療。
日常應(yīng)注意避免手提重物、長(zhǎng)時(shí)間打字等重復(fù)性手部動(dòng)作,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X光、MRI等檢查明確病因。
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