寶寶濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫失調(diào)等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚劑。避免使用含香料或酒精的產(chǎn)品,沐浴水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。家長需選擇純棉衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。面部及皮膚薄嫩部位建議選用氫化可的松乳膏等弱效制劑,連續(xù)使用不超過2周。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,繼發(fā)廣泛感染時需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可能需短期服用潑尼松片,但須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。哺乳期母親應(yīng)避免攝入明確過敏食物。
對于常規(guī)治療無效的慢性濕疹,窄譜UVB光療可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,嬰幼兒每次照射劑量需精確控制,通常每周2-3次,療程8-12周。治療期間需加強眼部防護并監(jiān)測皮膚干燥情況。
濕熱型濕疹可用金銀花、野菊花煎湯外洗,脾虛型可配合參苓白術(shù)散加減。外用青鵬軟膏等中成藥膏時需觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。推拿選取清天河水、退六腑等手法,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免塵螨、寵物皮屑等過敏原。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)忌食海鮮、堅果等易致敏食物?;純褐讣仔瓒ㄆ谛藜?,睡眠時可佩戴純棉手套防止抓撓。記錄每日飲食與環(huán)境接觸情況有助于識別誘發(fā)因素,癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱時應(yīng)及時就診。
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