月經(jīng)持續(xù)半個月不走可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期,同時需改善生活方式。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導致經(jīng)期延長至10-15天,常伴有經(jīng)量增多、血塊。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,必要時需行肌瘤剔除術。
息肉突出于宮腔會干擾內膜正常脫落,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是金標準,小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術。
血小板減少癥、血友病等疾病會導致凝血機制異常,引起經(jīng)血難以止住。需進行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,同時使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物輔助止血。
黃體過早萎縮會使孕激素水平不足,子宮內膜脫落不全導致經(jīng)期延長?;A體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷,治療需在醫(yī)生指導下使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片補充孕激素。
出現(xiàn)經(jīng)期延長需記錄具體出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀,避免劇烈運動和盆浴。飲食上多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,預防貧血。保持規(guī)律作息,減少咖啡因攝入,若出血持續(xù)20天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即就診婦科進行超聲和激素水平檢查,排除器質性病變后,可能需要診斷性刮宮或藥物性刮宮止血。
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