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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的治療

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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)軟骨損傷通常由外傷、退行性變、炎癥、代謝異常、先天發(fā)育不良等原因引起。

1、生活干預(yù)

減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作?？刂企w重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌肉力量。補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮，有助于軟骨修復(fù)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。體外沖擊波治療能刺激軟骨細(xì)胞增殖，每周進(jìn)行1-2次。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉電刺激可增強(qiáng)股四頭肌力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，鹽酸氨基葡萄糖片能抑制軟骨降解。雙醋瑞因膠囊具有抗炎和保護(hù)軟骨作用。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，通常每周注射1次，連續(xù)5周。富血小板血漿注射可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需抽取自體血液制備。糖皮質(zhì)激素注射僅適用于急性炎癥期，每年不超過(guò)3次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下軟骨清理術(shù)適用于局部軟骨損傷，可去除游離體。微骨折術(shù)通過(guò)在軟骨下骨打孔誘導(dǎo)纖維軟骨再生。自體軟骨細(xì)胞移植適合較大面積缺損，需分兩次手術(shù)完成。晚期患者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

膝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，建議使用手杖減輕負(fù)重。日常可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位?？刂聘哙堰曙嬍愁A(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，定期復(fù)查評(píng)估軟骨修復(fù)情況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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