牙齒正畸可能出現(xiàn)牙齦萎縮、牙根吸收、牙齒松動、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、口腔潰瘍等副作用。正畸治療需根據(jù)個體情況制定方案,定期復(fù)診可降低風(fēng)險。
正畸過程中牙齒移動可能導(dǎo)致牙齦組織退縮,尤其是原有牙周炎患者更易發(fā)生。牙齦萎縮會使牙根暴露,增加牙齒敏感概率。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期進(jìn)行牙周潔治可減緩癥狀。若出現(xiàn)明顯退縮,需及時調(diào)整矯治力度或暫停治療。
約三成患者在長期正畸后會出現(xiàn)輕度牙根變短,這與矯治力過大或遺傳因素相關(guān)。數(shù)字化矯治技術(shù)能通過精準(zhǔn)施力降低風(fēng)險。治療期間每半年需拍攝X線片監(jiān)測,嚴(yán)重吸收時需終止正畸。青少年患者更需關(guān)注此風(fēng)險。
生理性松動屬于正畸正?,F(xiàn)象,通常矯治結(jié)束后會逐漸穩(wěn)固。但持續(xù)異常松動可能提示牙槽骨吸收,需立即就醫(yī)。避免啃咬硬物,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。傳統(tǒng)金屬托槽比隱形矯治器更易引發(fā)暫時性松動。
咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。矯治前需評估關(guān)節(jié)狀態(tài),采用咬合墊等輔助裝置。出現(xiàn)癥狀時可進(jìn)行熱敷理療,嚴(yán)重者需配合關(guān)節(jié)腔注射治療。個性化舌側(cè)矯治技術(shù)對關(guān)節(jié)影響較小。
矯治器摩擦黏膜導(dǎo)致潰瘍發(fā)生率較高,多見于矯治初期。使用正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳部位,飯后用復(fù)方氯己定含漱液消炎。維生素B族缺乏會加重潰瘍,可適量補充維生素B2片。自鎖托槽較傳統(tǒng)托槽更不易刮傷口腔。
正畸期間需保持口腔清潔,每日使用沖牙器清除食物殘渣,避免高糖飲食防止齲齒。選擇經(jīng)驗豐富的正畸醫(yī)師,采用數(shù)字化矯正方案能顯著減少副作用。出現(xiàn)異常疼痛或持續(xù)不適時應(yīng)立即復(fù)診,不可自行調(diào)整矯治器。完成治療后需嚴(yán)格佩戴保持器,防止牙齒復(fù)位。
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