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牙槽骨突出切除術(shù)過程

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牙槽骨突出切除術(shù)通常包括術(shù)前評估、麻醉、骨組織修整、縫合止血和術(shù)后護理五個步驟。該手術(shù)主要用于矯正因牙槽骨過度發(fā)育導(dǎo)致的面部畸形或咬合功能障礙，需由口腔頜面外科醫(yī)生在嚴(yán)格消毒環(huán)境下操作。

1、術(shù)前評估

術(shù)前需通過口腔全景片、CT掃描或三維重建技術(shù)明確牙槽骨突出的范圍和程度。醫(yī)生會評估患者口腔健康狀況，排除急性炎癥或嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病等手術(shù)禁忌證?；颊咝韬炇鹬橥鈺?，并完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。部分病例可能需配合正畸治療制定聯(lián)合方案。

2、麻醉實施

手術(shù)多采用局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉，復(fù)雜病例可能需全身麻醉。麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者情況選擇利多卡因注射液、阿替卡因腎上腺素注射液等麻醉藥物。麻醉起效后需測試術(shù)區(qū)痛覺消失情況，確保手術(shù)無痛進(jìn)行。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測血壓、血氧等生命體征。

3、骨組織修整

在預(yù)定切口線處使用手術(shù)刀切開黏骨膜，暴露需修整的骨組織區(qū)域。采用骨鑿、骨銼或超聲骨刀等器械去除多余骨量，注意保留足夠支撐牙齒的骨高度。術(shù)中需多次試戴咬合導(dǎo)板確認(rèn)矯正效果，避免過度切除影響牙齒穩(wěn)定性。修整后使用生理鹽水沖洗術(shù)區(qū)骨屑。

4、縫合止血

完成骨修整后使用電凝或局部壓迫控制創(chuàng)面出血，可放置明膠海綿等止血材料。采用可吸收縫線分層縫合黏膜與骨膜，確保創(chuàng)緣對位整齊。術(shù)區(qū)加壓包扎24小時以減少血腫形成，必要時放置引流條。術(shù)后即刻拍攝X線片確認(rèn)骨修整效果。

5、術(shù)后護理

術(shù)后24小時內(nèi)冰敷術(shù)區(qū)減輕腫脹，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。保持口腔清潔使用氯己定含漱液漱口，2周內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)或軟食。定期復(fù)查觀察骨愈合情況，6-8周后可根據(jù)需要開始正畸治療。避免劇烈運動或外力撞擊術(shù)區(qū)骨折。

術(shù)后需維持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋羹、魚肉泥等，同時補充維生素C促進(jìn)傷口愈合。避免辛辣刺激食物及吸煙飲酒，減少術(shù)區(qū)刺激?；謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。長期隨訪關(guān)注咬合功能與面部外形改善效果，必要時配合正畸治療優(yōu)化最終效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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