拉肚子憋不住在醫(yī)學(xué)上稱為急迫性腹瀉,可能與急性胃腸炎、腸易激綜合征腹瀉型、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道菌群失調(diào)、直腸腫瘤等疾病有關(guān)。
急性胃腸炎多由飲食不潔或病毒感染引起,腸道黏膜受刺激后蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致排便急迫感強(qiáng)烈并伴有水樣便?;颊咝枳⒁庋a(bǔ)充水分和電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、諾氟沙星膠囊等藥物控制癥狀,同時(shí)保持清淡飲食。
腸易激綜合征腹瀉型屬于功能性腸病,腸道敏感性增高導(dǎo)致排便急迫,常與精神壓力或食物刺激相關(guān)。治療需結(jié)合飲食調(diào)整與壓力管理,可選用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,病變主要累及結(jié)腸黏膜,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉伴里急后重?;颊咝栝L(zhǎng)期規(guī)范治療,常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥反應(yīng)。
腸道菌群失調(diào)多因長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)失衡導(dǎo)致,有益菌群減少會(huì)引起消化功能紊亂和急迫性排便??赏ㄟ^補(bǔ)充益生菌改善,如地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑。
直腸腫瘤生長(zhǎng)過程中會(huì)持續(xù)刺激腸壁感受器,導(dǎo)致排便反射異常敏感,常表現(xiàn)為排便急迫伴黏液血便。確診需依靠腸鏡檢查,治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放化療方案。
出現(xiàn)急迫性腹瀉癥狀時(shí)需密切觀察排便頻率和性狀變化,避免攝入辛辣刺激及高脂肪食物,適當(dāng)補(bǔ)充易消化的粥類、蒸蛋等軟食。保持腹部保暖,減少咖啡因和酒精攝入,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確診斷。日常注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣,有助于維護(hù)腸道健康狀態(tài)。
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