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血栓彈力圖ma偏低是怎么回事

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血栓彈力圖MA值偏低可能由血小板數(shù)量減少、血小板功能異常、纖維蛋白原缺乏、凝血因子不足或抗凝藥物影響等原因引起,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、血小板數(shù)量減少

血小板減少癥可能導(dǎo)致MA值偏低,常見于再生障礙性貧血、白血病等血液疾病,或化療后骨髓抑制?;颊呖赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診,治療包括輸注血小板懸液、使用重組人血小板生成素注射液等。

2、血小板功能異常

遺傳性血小板無(wú)力癥或阿司匹林等藥物抑制血小板聚集時(shí),MA值會(huì)降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手術(shù)出血難止、月經(jīng)量增多??赏ㄟ^血小板聚集試驗(yàn)診斷,必要時(shí)輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血。

3、纖維蛋白原缺乏

低纖維蛋白原血癥見于肝硬化、彌散性血管內(nèi)凝血等,導(dǎo)致MA值下降。表現(xiàn)為穿刺部位滲血、傷口愈合延遲。需檢測(cè)纖維蛋白原水平,補(bǔ)充人纖維蛋白原凍干粉制劑或新鮮冰凍血漿。

4、凝血因子缺乏

血友病等遺傳性凝血因子缺乏癥會(huì)降低MA值,常見關(guān)節(jié)腔出血、肌肉血腫。通過凝血因子活性檢測(cè)確診,需定期輸注凝血因子VIII濃縮劑或凝血酶原復(fù)合物。

5、抗凝藥物影響

肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝治療會(huì)抑制凝血過程,導(dǎo)致MA值偏低。需監(jiān)測(cè)凝血功能調(diào)整劑量,必要時(shí)用魚精蛋白硫酸鹽注射液中和肝素效應(yīng)。

發(fā)現(xiàn)MA值偏低時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,減少阿司匹林等影響血小板功能的藥物攝入。增加富含維生素K的綠葉蔬菜如菠菜、西藍(lán)花等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促凝血藥物。定期復(fù)查血栓彈力圖及凝血功能指標(biāo),若出現(xiàn)自發(fā)性出血需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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