骨質(zhì)增生導(dǎo)致的腰疼腿疼可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
骨質(zhì)增生引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥和疼痛,或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。疼痛嚴(yán)重時(shí)可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療可減輕骨刺對(duì)周圍組織的刺激。每周進(jìn)行2-3次,10-15次為一個(gè)療程。治療期間需避免患處受涼。
可采用艾灸命門穴、腎俞穴溫經(jīng)通絡(luò),或使用中藥貼敷如通絡(luò)祛痛膏。針灸取穴以委中、環(huán)跳等為主,配合拔罐療法改善氣血運(yùn)行。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑包括獨(dú)活寄生湯、補(bǔ)腎壯筋湯等。
睡硬板床減輕腰椎壓力,避免久坐久站。每日進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。
當(dāng)神經(jīng)壓迫癥狀明顯或保守治療無效時(shí),可考慮椎間孔鏡下行骨贅切除,或采用椎體融合術(shù)穩(wěn)定脊柱。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期通常需要1-2個(gè)月。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,避免彎腰搬重物。寒冷季節(jié)做好腰部保暖,可配合使用遠(yuǎn)紅外理療腰帶。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如騎自行車替代跑步,控制每日行走步數(shù)在6000-8000步為宜。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化情況,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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