一次性肛門鏡檢查可查出痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛周膿腫、直腸炎等常見肛腸疾病。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察肛門及直腸下端黏膜狀態(tài),對(duì)病變進(jìn)行初步診斷。
一次性肛門鏡是直徑約2厘米的硬質(zhì)管狀器械,檢查時(shí)涂抹潤(rùn)滑劑后緩慢插入肛門,可清晰觀察距肛緣5-7厘米范圍內(nèi)的直腸黏膜。痔瘡表現(xiàn)為齒狀線附近靜脈叢充血膨大,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。肛裂可見肛管后正中線縱行潰瘍,伴哨兵痔形成。直腸息肉多呈帶蒂的紅色腫物突出黏膜表面。肛周膿腫可見肛周皮膚紅腫熱痛,直腸內(nèi)可能觀察到膿性分泌物。直腸炎黏膜表現(xiàn)為充血水腫,嚴(yán)重時(shí)有糜爛或潰瘍。
檢查過(guò)程中可能發(fā)現(xiàn)其他少見病變,如肛乳頭肥大、直腸脫垂、肛瘺內(nèi)口等。對(duì)于可疑惡性病變,需進(jìn)一步行腸鏡或病理活檢確診。檢查前應(yīng)排空糞便,采取膝胸臥位配合醫(yī)生操作。操作時(shí)間通常3-5分鐘,多數(shù)患者僅感輕微脹痛。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察是否有持續(xù)出血或劇烈疼痛。
肛門鏡檢查后建議保持肛周清潔,每日用溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)檢查后持續(xù)出血、發(fā)熱或肛門墜脹感加重,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。有肛腸手術(shù)史或凝血功能障礙者需提前告知醫(yī)生,妊娠期婦女非必要不進(jìn)行該項(xiàng)檢查。
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