宮頸糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位,可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機械損傷、病原體感染、先天發(fā)育異常等原因引起。
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移,表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變。這種情況屬于生理性變化,通常無須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。
長期慢性宮頸炎可能引起鱗狀上皮脫落,柱狀上皮增生覆蓋。患者常伴有白帶增多、接觸性出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物,配合激光或冷凍治療。
多次人工流產(chǎn)、分娩損傷或婦科手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮頸組織修復(fù)異常。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血,需避免重復(fù)宮腔操作,必要時行宮頸修復(fù)手術(shù)。
人乳頭瘤病毒感染、淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染可能引發(fā)宮頸上皮病變。典型癥狀包括膿性分泌物和性交疼痛,需進(jìn)行病原體檢測后使用抗宮炎片、阿奇霉素分散片等針對性治療。
少數(shù)患者存在宮頸先天性柱狀上皮外翻,這種情況從青春期開始即可觀察到宮頸糜爛樣改變。若無癥狀可觀察隨訪,出現(xiàn)異常出血需排除其他病理性因素。
建議保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息有助于維持激素平衡,每年應(yīng)進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。同房時注意衛(wèi)生防護(hù),出現(xiàn)異常陰道分泌物或出血需及時就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A和蛋白質(zhì)的食物,如胡蘿卜、雞蛋等,幫助黏膜修復(fù)。
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