睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿異常、腹股溝區(qū)放射痛以及全身乏力。睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴(kuò)散或免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊皮膚發(fā)燙、觸痛明顯、睪丸質(zhì)地變硬等癥狀。
睪丸炎早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛,疼痛可能逐漸加重并伴隨明顯腫脹。陰囊皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時有明顯壓痛感。這種癥狀多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致睪丸組織炎癥反應(yīng)引起,需避免擠壓或劇烈運(yùn)動。
患者可能出現(xiàn)38攝氏度以上的中高度發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)或畏寒。發(fā)熱與病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),部分患者會伴隨頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀。此時應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化并及時補(bǔ)充水分。
部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,尤其當(dāng)睪丸炎由尿路感染擴(kuò)散引起時更為常見。尿液可能呈現(xiàn)渾濁狀態(tài),嚴(yán)重時可見血尿。需保持會陰部清潔并避免憋尿。
炎癥可能刺激精索神經(jīng),導(dǎo)致疼痛向同側(cè)腹股溝區(qū)或下腹部放射。疼痛在久坐、咳嗽或排便時可能加重,平臥時或托高陰囊可稍緩解。此類癥狀需與疝氣或輸尿管結(jié)石進(jìn)行鑒別。
由于炎癥消耗和發(fā)熱影響,患者常感到明顯疲勞、食欲減退。兒童可能出現(xiàn)哭鬧不安、拒絕進(jìn)食等非特異性表現(xiàn)。家長需注意觀察患兒活動狀態(tài),保證充足休息。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并使用軟毛巾托高陰囊減輕腫脹,避免穿緊身褲摩擦患處。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)代謝,禁食辛辣刺激食物。急性期可冷敷緩解疼痛,但禁止自行使用抗生素。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱嘔吐,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物治療,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需超聲檢查排除其他病因。
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