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距骨骨折后注意事項(xiàng)有哪些

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距骨骨折后需要注意制動(dòng)保護(hù)、定期復(fù)查、功能鍛煉、飲食調(diào)整和預(yù)防并發(fā)癥。距骨骨折多由外傷導(dǎo)致，需根據(jù)骨折類型選擇保守或手術(shù)治療。

1、制動(dòng)保護(hù)

骨折初期需嚴(yán)格制動(dòng)，避免負(fù)重活動(dòng)加重?fù)p傷。使用石膏或支具固定6-8周，保持踝關(guān)節(jié)中立位。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平，有助于減輕腫脹。翻身或移動(dòng)時(shí)需他人輔助，防止骨折端移位。

2、定期復(fù)查

術(shù)后1周、4周、12周需復(fù)查X線片觀察愈合情況。若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、骨折線增寬等異常需及時(shí)處理。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，過早負(fù)重可能導(dǎo)致距骨壞死等并發(fā)癥。

3、功能鍛煉

拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。早期以非負(fù)重訓(xùn)練為主，6周后逐步增加抗阻練習(xí)。物理治療如超聲波、電刺激可促進(jìn)軟骨修復(fù)，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、飲食調(diào)整

每日補(bǔ)充500ml牛奶或酸奶保證鈣質(zhì)攝入，搭配維生素D3促進(jìn)吸收。多食用西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜補(bǔ)充維生素K。限制咖啡、酒精攝入以免影響骨代謝，蛋白質(zhì)攝入量維持在每公斤體重1.2-1.5克。

5、預(yù)防并發(fā)癥

距骨壞死是嚴(yán)重并發(fā)癥，需通過CT定期監(jiān)測(cè)。保持傷口干燥清潔，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛需排除感染。長期臥床者每2小時(shí)翻身一次，進(jìn)行下肢肌肉收縮預(yù)防血栓。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，延緩血管病變。

距骨骨折康復(fù)期需3-6個(gè)月，期間應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。選擇硬底鞋提供足弓支撐，行走時(shí)可使用拐杖分擔(dān)體重?？祻?fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限，需及時(shí)復(fù)查排除距骨塌陷。保持每日30分鐘踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，配合熱敷改善血液循環(huán)。戒煙有助于降低血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)骨骼微循環(huán)重建。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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