種植牙不適合患有嚴(yán)重牙周病、骨質(zhì)疏松癥、未控制的糖尿病、頜骨發(fā)育不全及長(zhǎng)期服用抗凝藥物的人群。
牙周病會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,影響種植體的穩(wěn)定性。種植牙需要足夠的骨量來支撐種植體,牙周病患者的骨量往往不足,種植失敗概率較高。建議先進(jìn)行牙周治療,待病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否適合種植。
骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度較低,種植體難以與頜骨形成良好的骨結(jié)合,容易導(dǎo)致種植體松動(dòng)或脫落。這類患者需先進(jìn)行骨密度評(píng)估,必要時(shí)通過骨增量手術(shù)改善條件。
高血糖會(huì)影響傷口愈合和骨結(jié)合,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需將血糖控制在穩(wěn)定水平后方可考慮種植,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血糖和口腔衛(wèi)生。
青少年頜骨未完全發(fā)育,種植體可能影響正常頜骨生長(zhǎng)。成年人頜骨嚴(yán)重萎縮者,骨量不足難以支撐種植體,需通過植骨手術(shù)或選擇其他修復(fù)方式。
抗凝藥物可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。心臟支架術(shù)后等需長(zhǎng)期抗凝的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估種植手術(shù)的可行性。
計(jì)劃種植牙前應(yīng)進(jìn)行全面口腔檢查和全身健康狀況評(píng)估,包括牙槽骨條件、慢性病控制情況等。吸煙者需提前戒煙,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。術(shù)后需定期復(fù)查,避免咬硬物,使用軟毛牙刷清潔種植體周圍。若存在不適合種植的情況,可選擇活動(dòng)義齒或固定橋等替代方案。
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