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痣切除后做病理是惡性怎么辦

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痣切除后病理確診為惡性需立即就醫(yī),根據(jù)惡性程度采取擴(kuò)大切除、放化療或靶向治療等措施。惡性黑色素瘤、基底細(xì)胞癌等皮膚惡性腫瘤需由腫瘤科或皮膚科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。

病理確診惡性后需盡快完成腫瘤分期評(píng)估,包括原發(fā)灶深度測(cè)量、前哨淋巴結(jié)活檢及全身影像學(xué)檢查。早期惡性黑色素瘤通常需要擴(kuò)大切除手術(shù),切緣需達(dá)到病理陰性。中晚期患者可能需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃、干擾素輔助治療或PD-1抑制劑等免疫療法?;准?xì)胞癌多數(shù)通過莫氏顯微手術(shù)可獲得根治,鱗狀細(xì)胞癌需根據(jù)分化程度決定是否補(bǔ)充放療。所有治療方案需結(jié)合腫瘤基因檢測(cè)結(jié)果,存在BRAF突變者可選用維莫非尼等靶向藥物。

特殊情況下如高齡患者或病灶位于面部等特殊部位,可采用光動(dòng)力療法替代傳統(tǒng)手術(shù)。妊娠期女性患者需調(diào)整治療方案避免影響胎兒發(fā)育。伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期病例應(yīng)以全身系統(tǒng)治療為主,可嘗試參加CAR-T細(xì)胞治療等臨床試驗(yàn)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,術(shù)后前兩年每3個(gè)月復(fù)查一次。

惡性痣術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免紫外線刺激,穿著寬松衣物減少摩擦,保持創(chuàng)面清潔干燥。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制加工食品和酒精。建立規(guī)律作息習(xí)慣,適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。出現(xiàn)新發(fā)皮損、淋巴結(jié)腫大或不明原因體重下降時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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