孕中期通常是指懷孕的第13周至第27周，此階段需要進(jìn)行一系列常規(guī)及特定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，主要包括唐氏篩查、胎兒系統(tǒng)超聲檢查、妊娠期糖尿病篩查、血常規(guī)與尿常規(guī)檢查、以及宮頸長(zhǎng)度測(cè)量等。

一、唐氏篩查

唐氏篩查是孕中期一項(xiàng)重要的產(chǎn)前篩查，旨在評(píng)估胎兒患有唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。通常在孕15周至20周+6天之間進(jìn)行，通過(guò)抽取孕婦的靜脈血，檢測(cè)血液中甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇等指標(biāo)的濃度，結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等信息，綜合計(jì)算出風(fēng)險(xiǎn)值。這項(xiàng)檢查屬于篩查性質(zhì)，若結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)或羊膜腔穿刺術(shù)等診斷性檢查以進(jìn)一步明確。

二、胎兒系統(tǒng)超聲檢查

胎兒系統(tǒng)超聲檢查，常被稱(chēng)為“大排畸”檢查，通常在孕20周至24周進(jìn)行。此次檢查通過(guò)高分辨率的超聲設(shè)備，對(duì)胎兒的頭顱、顏面部、脊柱、胸腔、心臟、腹部臟器、四肢等結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)、細(xì)致的掃描，主要目的是篩查胎兒是否存在嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形，如先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷、唇腭裂、內(nèi)臟器官發(fā)育異常等。檢查還能評(píng)估胎盤(pán)位置、羊水量以及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否符合孕周。

三、妊娠期糖尿病篩查

妊娠期糖尿病篩查是孕中期必查項(xiàng)目，用于篩查孕婦是否患有妊娠期糖尿病。通常在孕24周至28周進(jìn)行，采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。孕婦需空腹抽血檢測(cè)空腹血糖，然后口服規(guī)定劑量的葡萄糖水，分別在服糖后1小時(shí)和2小時(shí)再次抽血檢測(cè)血糖水平。任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)閾值，即可診斷為妊娠期糖尿病。一旦確診，需要立即啟動(dòng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理，必要時(shí)使用胰島素治療，以維持血糖穩(wěn)定，保障母嬰健康。

四、血常規(guī)與尿常規(guī)檢查

血常規(guī)與尿常規(guī)是孕中期每次產(chǎn)檢幾乎都會(huì)復(fù)查的基礎(chǔ)項(xiàng)目。血常規(guī)檢查可以監(jiān)測(cè)孕婦是否存在貧血、感染等情況，評(píng)估血小板計(jì)數(shù)，為預(yù)防和治療提供依據(jù)。尿常規(guī)檢查則主要用于篩查尿路感染，以及通過(guò)檢測(cè)尿蛋白來(lái)初步排查妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這兩項(xiàng)檢查操作簡(jiǎn)便，能動(dòng)態(tài)反映孕婦在孕期的基本生理狀態(tài)，是保障孕期安全的重要防線(xiàn)。

五、宮頸長(zhǎng)度測(cè)量

宮頸長(zhǎng)度測(cè)量對(duì)于有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)或有相關(guān)病史的孕婦尤為重要。通常在孕中期通過(guò)經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲進(jìn)行檢查。測(cè)量宮頸管的長(zhǎng)度，有助于評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。如果宮頸長(zhǎng)度過(guò)短，提示存在宮頸機(jī)能不全的可能，發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。醫(yī)生會(huì)根據(jù)測(cè)量結(jié)果，結(jié)合孕婦的臨床癥狀，決定是否需要采取干預(yù)措施，如進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或使用孕激素進(jìn)行支持治療，以盡可能延長(zhǎng)孕周。

孕中期的檢查是保障母嬰健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)完成各項(xiàng)檢查。除了上述醫(yī)療檢查，孕婦自身也需注重生活調(diào)理，保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入富含鐵、鈣、葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、牛奶、深綠色蔬菜和豆制品。根據(jù)身體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的活動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽，有助于控制體重、緩解不適并促進(jìn)血液循環(huán)。保證充足的睡眠，保持心情愉悅，避免過(guò)度勞累和精神緊張，定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，如有任何異常情況如腹痛、陰道流血流水、頭痛、視物模糊等，應(yīng)立即就醫(yī)。